Klantenservice
We vragen je geboortedatum als extra controle.
Kies nu eerst een nieuw, zelf bedacht wachtwoord

Een wachtwoord dat je zelf kiest is veel makkelijker te onthouden

Zorg dat dit wachtwoord...
Tussen de 8 en 12 tekens lang is
Minstens 1 cijfer en 1 letter bevat
Niet de tekens `<>/"'&\ bevat

​Fysiotherapie

Het kan je zomaar gebeuren. Je bent lekker aan het sporten en je verrekt een beenspier. Voor je het weet ga je het traject in waarbij je fysiotherapie nodig hebt. Maar hoe werkt het nou precies? Mag je zomaar naar iedere fysiotherapeut? Wanneer krijg je fysiotherapie vergoed vanuit je basisverzekering? En wanneer vanuit je aanvullende verzekering? Is er een verschil tussen vergoedingen onder de 18 jaar en 18 jaar en ouder? Om het je iets makkelijker te maken hebben wij hier alle informatie voor je op een rijtje gezet. Deze pagina is opgedeeld in vier gedeeltes:  informatie voor als je wilt starten met fysiotherapie, informatie voor als je bij een fysiotherapeut loopt, informatie over het declareren van je rekeningen en over fysiotherapie voor een aandoening volgens bijlage 1 besluit zorgverzekering. In de volksmond wordt dit ook wel ‘chronisch’ of ‘lijst borst’ genoemd. 

Onderwerpen op deze pagina:

  1. Starten met fysiotherapie
    • Op zoek naar een fysiotherapeut
    • Ben ik voor fysiotherapie verzekerd?
    • Tarieven
    • Wat wordt er vergoed door Ditzo en wat niet?
  2. Onder behandeling bij de fysiotherapeut
    • Worden de behandelingen vergoed?
    • Moet je de rekening zelf declareren?
  3. Na de fsyiotherapie behandelingen
    • Achteraf een rekening gekregen?
    • Ik heb nog recht op het krijgen van behandelingen uit mijn verzekering
  4. Fysiotherapie voor een aandoening volgens bijlage 1 besluit zorgverzekering

​1. Starten met Fysiotherapie

Op zoek naar een fysiotherapeut
Wil je naar de fysiotherapeut gaan maar ben je nog op zoek naar een fysiotherapeut die jij geschikt vindt? In onze zorgzoeker kun je kijken welke gecontracteerde fysiotherapeuten bij jou in de buurt zitten, en er één uitkiezen.

Ben ik voor fysiotherapie verzekerd?
Weet je even niet meer wat voor pakket je voor dit jaar hebt afgesloten? Log in op de MijnZorgverzekering, en kijk voor welke zorg je wel of niet verzekerd bent.

Heb je alleen een basisverzekering en is er geen aandoening volgens bijlage 1 besluit zorgverzekering vastgesteld bij jou? Dan worden de kosten niet vanuit de basisverzekering vergoed. Dit betekent dus dat de kosten best kunnen oplopen. Het is belangrijk om hier over na te denken als je je zorgverzekering gaat wijzigen. Denk je dat je komend jaar gebruik zal maken van fysiotherapie? Dan kan het handig zijn om je aanvullend te verzekeren. Ook als je gebruik gaat maken van fysiotherapie in verband met een aandoening volgens bijlage 1 besluit zorgverzekering., krijg je niet alle behandelingen uit de basisverzekering vergoed. Ook in dat geval kan het nuttig zijn om je aanvullend te verzekeren.

Tarieven
De tarieven voor fysiotherapie zijn vrijgegeven. Dit betekent dat iedere fysiotherapeut zelf mag bepalen hoeveel hij voor zijn behandeling vraagt. Reguliere fysiotherapie ligt vaak tussen de €29,- en de €40,-. Op de website van de fysiotherapeut waar je naartoe wilt staan vaak prijzen beschreven, zodat je een inschatting kan maken hoeveel de therapie zal kosten. Met een aantal fysiotherapeuten hebben wij gecontracteerde tarieven afgesproken en deze zijn te vinden in onze zorgzoeker. Je hoeft bij deze fysiotherapeuten niet zelf bij te betalen, indien je recht hebt op vergoeding vanuit de basis-of aanvullende verzekering.

Wat wordt er vergoed door Ditzo en wat niet?
Bij fysiotherapie gelden een hoop verschillende regels. Hoeveel behandelingen er worden vergoed door je verzekering hangt af van veel verschillende factoren. Zoals je leeftijd (ben je onder de 18 jaar, of ouder dan 18 jaar), heb je een verwijzing gekregen van je huisarts of medisch specialist, voor welke aandoening je wordt behandeld, maar ook hoeveel behandelingen je al hebt ondergaan.

Vergoeding bij 18 jaar of ouder
Basisverzekering

  • De eerste t/m 20e behandeling is voor eigen rekening (of een (gedeeltelijke) vergoeding als je een aanvullende verzekering hebt)
  • Vanaf de 21e behandeling krijg je een vergoeding, mits je een aandoening hebt volgens bijlage 1 besluit zorgverzekering. Bij urine incontinentie en claudicatio intermittens is er direct vergoeding vanuit de basisverzekering mogelijk.
  • Het eigen risico is van toepassing

Aanvullende verzekering

  • Vergoeding van 9 behandelingen bij ZorgGoed of ZorgBeter, 18 behandelingen bij ZorgBest
  • Geen eigen risico van toepassing

Vergoeding onder 18 jaar
Basisverzekering

  • Bij een aandoening volgens bijlage 1 besluit zorgverzekering krijg je alle behandelingen vergoed
  • Als je geen aandoening volgens bijlage 1 besluit zorgverzekering hebt krijg je 9 behandelingen vergoed. Indien nodig 9 extra behandelingen op medische indicatie (als je een verwijzing van een arts of medisch specialist hebt gekregen)
  • Geen eigen risico van toepassing

Lees meer over alle vergoedingen en polisvoorwaarden, met alle uitsluitingen en voorwaarden rondom fysiotherapie.

Checklist stap 1

  • Verzekering
    Heb ik alleen een basisverzekering of ook een aanvullende verzekering?
  • Eigen risico
    Maak je kosten voor fysiotherapie vanuit de basisverzekering en ben je ouder dan 18 jaar? Dan is eerst je eigen risico van toepassing. Met andere woorden: als je nog geen gebruik hebt gemaakt van je eigen risico, gaan de kosten voor de behandelingen hier eerst vanaf. Check daarom eerst hoeveel eigen risico je al hebt verbruikt, voordat je naar de fysiotherapeut gaat. Het standaard eigen risico  is wettelijk bepaald, en staat vast op €385,-. Let op: het gaat hier alleen om kosten vanuit de basisverzekering!
  • Vergoedingen
    Worden de behandelingen voor jou vergoed of niet? En wanneer wordt het wel vergoed? Ga naar onze zorgzoeker om te bekijken of fysiotherapie voor jou vergoed wordt.
  • Fysiotherapeut vinden
    Ben je op zoek naar een (gecontracteerde) fysiotherapeut ? Deze kun je heel gemakkelijk vinden in onze zorgzoeker.

​2. Ik ben al onder behandeling

Worden de behandelingen vergoed?
Ben je benieuwd of de behandeling die jij moet ondergaan vergoedt wordt? Ga naar onze zorgzoeker voor een overzicht van alle vergoedingen rondom fysiotherapie.

Moet je de rekeningen zelf declareren?
Als wij een contract met een fysiotherapeut hebben, dan hoef je de rekening niet zelf te declareren. De fysiotherapeut kan in dit geval de rekening gelijk naar ons sturen, en dan hoef je niks te doen. Hebben wij geen contract met de fysiotherapeut waar jij heen wilt? Dan zal je de rekening zelf moeten declareren bij ons. Je ontvangt dan tot maximaal het door ons vastgestelde maximale tarief voor de behandeling die je hebt ondergaan.

Weet je niet goed hoe je dit moet doen? Geen zorgen, we hebben alle informatie rondom declareren voor je op een rijtje gezet.

3. Na de fysiotherapie behandelingen

Achteraf een rekening gekregen?
Als je naar een fysiotherapeut gaat waar wij een contract mee afgesloten hebben, dan stuurt de fysiotherapeut de rekening naar ons. Wij betalen de fysiotherapeut de rekening. Als daarna blijkt dat jij geen dekking meer hebt voor behandelingen of nog eigen risico moet betalen, dan sturen wij jou hiervoor een rekening.

Ik heb nog recht op het krijgen van behandelingen uit mijn verzekering
Het kan zijn dat je niet alle behandelingen waar je verzekerd voor bent hebt gebruikt. Hier kun je dan, in hetzelfde kalenderjaar, nog steeds gebruik van maken. Stel dat je vergoeding krijgt voor 9 fysiotherapie behandelingen, maar je bent maar 5 keer bij de fysiotherapeut geweest; dan kun je in datzelfde kalenderjaar nog 4 behandelingen vergoed krijgen.

​4. Fysiotherapie voor een aandoening volgens bijlage 1 besluit zorgverzekering

Ga je naar een fysiotherapeut om behandeld te worden voor een aandoening volgens bijlage 1 besluit zorgverzekering? Dan moet je een verwijzing van een medisch specialist hebben. De behandeling wordt echter alleen vergoed als je behandeld wordt voor een aandoening die staat genoemd in ‘bijlage 1 van het besluit zorgverzekering’. Dit wordt ook wel de chronische lijst of de lijst Borst genoemd.

Als de aandoening voorkomt op deze lijst, dan is het afhankelijk van de aandoening hoeveel behandelingen je vergoed krijgt. Bij sommige aandoeningen is een maximale behandelingsduur van bijvoorbeeld een beperkt aantal maanden. Bij andere aandoeningen kan het zijn dat je voor een langere periode recht hebt op vergoeding.

Je kan bij ons een fysiotherapeut zoeken met wie wij een contract hebben afgesloten. Kijk hiervoor in onze zorgzoeker.

Het is belangrijk om te onthouden dat er op deze pagina een overzicht is gegeven van bepaalde fysiotherapie die veel wordt gebruikt of waar veel vragen over zijn. Dit is daarom ook geen overzicht van de volledige polisvoorwaarden. Als je alle informatie wilt lezen over de polisvoorwaarden rondom fysiotherapie verwijzen wij je graag door naar de pagina met alle polisvoorwaarden.

Privacy