Deelname aan het onderzoek is dus verplicht. Je behandelaar kan je meer vertellen over wat deelname aan dit onderzoek inhoudt. Ook kun je meer teruglezen over het onderzoek op de website van het Zorginstituut Nederland.
Het onderzoek is verplicht dit heeft er mee te maken dat zorg in het basispakket bewezen effectief moet zijn. Op dit moment zijn de effecten van paramedische herstelzorg bij patiënten die ernstige COVID-19 hebben doorgemaakt nog niet bewezen. Paramedische herstelzorg kan dus niet zomaar vergoed worden uit de basisverzekering. Dit is dan ook de reden waarom deelname aan het onderzoek conform de regelgeving verplicht is.
Voorwaarden om in aanmerking te komen voor vergoeding van de herstelzorg zijn
- Mensen die ernstige COVID-19 hebben gehad, kunnen tijdens hun herstel ernstige klachten of beperkingen ervaren.
- De huisarts of medisch specialist geeft een verwijzing voor paramedische herstelzorg als hij vaststelt dat een patiënt deze zorg nodig heeft.
- Het is niet noodzakelijk dat iemand positief getest is op het coronavirus. De huisarts en/of medisch specialist kunnen vast stellen of er mogelijk sprake is geweest van een corona infectie waarvoor herstelzorg geïndiceerd kan zijn.
De duur van de behandeling
Het kan per individu verschillend zijn hoeveel zorg er nodig is. Soms heb je aan enkele ondersteunende behandelsessies voldoende. Wanneer je herstel wat minder voorspoedig verloopt moet je misschien enkele maanden behandelt worden. De maximale periode voor vergoeding van de paramedische herstelzorg is 6 maanden.
Ook is er een maximum aantal behandelingen in 6 maanden tijd gesteld. Dit aantal verschilt per specialisme.
Hieronder vind je het aantal behandelingen dat je maximaal vergoed krijgt per specialisme wanneer je gebruik maakt van de paramedische herstelzorg.
- Fysiotherapie of oefentherapie: maximaal 50 behandelingen
- Ergotherapie: maximaal 10 uur
- Diëtetiek: maximaal 7 uur
De behandelingen worden vergoed vanaf de 1e behandeling.
Nog niet helemaal hersteld?
Er kan op hoge uitzondering nog een verlenging van het eerste traject van 6 maanden plaatsvinden wanneer je nog bent hersteld en er nog zorg nodig is. Of er nog herstelzorg nodig is dient vastgesteld te worden door je behandelend medisch specialist of in bepaalde situaties de huisarts. Alleen in uitzonderlijke gevallen kun je verwezen worden voor een 2e behandeltermijn van maximaal 6 maanden. Je medisch specialist moet vaststellen of de nog aanwezig klachten door COVID-19 komen.
Eigen risico
Het eigen risico is van toepassing bij de paramedische herstelzorg.